BestPracticeID I03BP00042_000016
Intravenös, upplösning av pulver (allergen)
| Kategori: |
i. Iordningställande |
| Huvudprocess: |
i3. Genomförande |
| Process: |
- |
| Start: |
Hel injektionsflaska med pulver |
| Slut: |
Pulvret helt upplöst |
|
KLASS:
| - |
Ingen känd ökad risk |
| I |
Något ökad risk (eller oklassificerad) |
| II |
Måttligt ökad risk |
| III |
Påtagligt ökad risk / Känd avvikelse |
|
Risk/Riskhantering
| I |
|
Arbetsmiljö: Risk för aerosolbildning i samband med iordningställande
|
|
□ |
Använd "Slutna system" med aerosolfilter eller system som samlar upp utgående luft från flaskan. Alternativ är säkerhetsbänk/skyddsventilation.
Se separat dokument för val av "slutet system" alternativt "säkerhetsbänk/skyddsventilation". |
|
□ |
Flaskor med allergena läkemedel kan vara kontaminerade med pulver på utsidan från fabriken. Använd med fördel handskar redan vid framplockning av flaskorna inför beredning. |
|
□ |
Minimera riskerna för spill då intorkat spill kan bilda damm. |
| | | |
| I |
|
Arbetsmiljö: Risk för spill i samband med iordningställande
|
|
□ |
Träna personal i hantering av valda system för att minska risken för spill. |
|
□ |
Använd "slutet system" som har funktioner som medför läck-fria kopplingar, där risken för spill minskas.
Se separat dokument för val av "slutet system". |
|
□ |
Använd handskar och underlägg. Vid spill på arbetskläderna ska dessa genast bytas och de smutsiga slängas i tvätten. |
| | | |
| I |
|
Iordningställande: Risk för olösta partiklar
|
|
□ |
Partikelfilter i uppdragningskanyl/spike:
Där substansen tillåter, använd om möjligt vätskefilter med porstorlek 5 mikrometer för att större partiklar, som olösta partiklar av läkemedelssubstans eller bitar från membran vid uppdragning av vätskan, kan avskiljas. |
|
□ |
Avsaknad av partikelfilter:
Här ska noggrann inspektion av injektionsflaskan ske innan uppdrag av upplöst vätska. |
| | | |
| I |
|
Iordningställande: Praktiska problem
|
|
□ |
Det finns erfarenhet av att vissa läkemedel som orsakar övertryck (ex ceftazidim) kan vara svåra att hantera med PhaSeal. När man ska dra ut vätska i flaskan ska plastbubblan åka in för att utjämna trycket, men det sker inte jämt. Vänta i så fall tills att kolsyrebildningen har avstannat. |
| | | |
Riskacceptans
Video/Bild
| Film 1. Upplösning av allergent pulver i injektionsflaska med hjälp av Texium (system som filtrerar luft och har läck-fria hopkopplingar) |
|
|
Bakgrund
Kopplade BestPracticeID
Referenser
| Internt dokument från apotekets gamla kvalitetsmanual "iordningställa läkemedel på sjukhusapotek". |
|
| Arbetsmiljöverket, Cytostatika och andra läkemedel med bestående toxisk effekt (AFS 2005:5) |
länk |
Aktuell version
| Uppdaterad: |
2022-10-18 |
| Manusförfattare: |
Katarina Widell, Uppsala Akademiska barnsjukhuset (2018-10-17) |
| Faktagranskare: |
Projektgrupp Best Practice 2017/18 (2018-10-18) |
Historik
| Version | Datum |
| 000016 |
2022-10-18 |
| 000015 |
2020-08-07 |
| 000014 |
2019-01-16 |
| 000013 |
2019-01-14 |
| 000012 |
2019-01-14 |
| 000011 |
2019-01-14 |
| 000010 |
2019-01-14 |
| 000009 |
2019-01-14 |
| 000008 |
2019-01-14 |
| 000007 |
2019-01-11 |
| 000006 |
2018-12-18 |
| 000005 |
2018-12-04 |
| 000004 |
2018-12-04 |
| 000003 |
2018-12-04 |
| 000002 |
2018-11-22 |
| 000001 |
2018-11-02 |