Känn till osmolariteten. Risken för bakterieväxt i kommersiella standardpåsar för centralt bruk är lägre än för exempelvis 5% glukos då osmolariteten är hög, över 1000 mOsm/L.
□
Be ett extemporeapotek göra tillsatser om de börjar bli fler än tre.
□
Behåll lösningen i originalförpackningen för ökad mikrobiologisk säkerhet. Vid uttag av mindre volymer i spruta, överväg reducerad hållbarhetstid (mindre än 24 tim).
□
Användningstiden får vara upp till 24 timmar vid god aseptisk hantering. 24 timmars användningstid finns för dessa produkter angivet i produktmonografier.
III
Iordningställande:
□
Be ett extemporeapotek göra tillsatser om de börjar bli fler än tre.
□
Felaktigt tillsatt kalcium och fosfor kan orsaka utfällning av olösligt salt som kan fastna i små blodkärl orsaka embolier. Följ anvisningar för rekommenderade tillsatser noggrant.
-
Arbetsmiljö:
□
III
Farmakologi:
□
Högriskläkemedel. Specifik utbildning bör genomföras för de som ska iordningställa TPN med tillsatser för att minimera risken för fel.
II
Övrigt:
□
Vid tillsats av vitaminer till en beredning med fett ska den ljusskyddas under förvaring samt vid administrering. Framförallt för nyfödda. Generell rekommendation är för alla barn under 2 år.